来源：医疗器械经销商联盟

作者：联盟菌

医院欠款，国务院发话，药械企业有指望了！

4月16日，国务院《关于短缺药品供应保障相关工作情况介绍》宣布医院回款要及时、主动。

药品之后，整治医院拖欠耗材设备款还有多远?

早在去年11月9日召开的国务院常务会议上就明确提到：

为清理政府部门和国有大企业拖欠民营企业账款，会议决定抓紧开展专项清欠行动，国办牵头督办，有关部门各负其责，审计部门要介入。凡有此类问题的都要建立台账，对欠款“限时清零”。

严重拖欠的要列入失信“黑名单”，严厉惩戒问责。对地方、部门拖欠不还的，中央财政要采取扣转其在国库存款或相应减少转移支付等措施清欠。大力清理规范工程建设领域保证金，大幅提升商业债务违约成本，严禁发生新的欠款。清欠情况明年春节前向国务院报告。

公立医疗机构拖欠货款问题，一直是医械公司之痛。一方面公立医疗市场占据主要地位，医院虽然回款不及时，但在买方市场，医疗器械企业只能选择忍气吞声。一些医械企业被拖欠货款长达好几年，忍无可忍才最终起诉。

医院为什么会拖欠耗材设备款呢？

简单说，就是没钱。那么医院的钱从哪儿来？要到哪儿去？医院的收入就两条路。然而，实际情况是承诺的补助很多没到位；在医保支付制度改革方面，真正做到按病种付费的太少太少。不但如此，一些并不专业医保管理部门存在克扣医院的医保费用。

国务院办公厅在部署2018年下半年医改重点任务时不止一处提到要“落实财政保障政策”，解决公立医院及时回款，保障大批民营医疗器械企业权益问题看来已经成为重中之重了！

医院最大的欠款可以划分两类，一类是基建、购买医疗设备形成的欠款，一类是购买药品、耗材、器械形成的欠款。特别是药品、耗材、器材形成的欠款金额巨大。

此次会议上，有代表指出医药、耗材设备企业不论大小，都已饱尝医院拖欠货款之痛。在个别地区，医院欠款超过半年已经是不成文的“行规”，回款账期最长已达960天。

从短期看，拖欠货款使企业财务费用急剧增长，严重影响企业的经营效率；从长期看，拖欠货款使医药、耗材设备企业难以健康成长，生产意愿和能力会逐渐萎缩，也必将损害广大患者的使用药品、耗材、设备质量和安全；若任其发展，甚至会危害到医院的公信力。拖欠货款问题的本质是信用问题。

我国近十年的卫生统计年鉴显示，公立医院负债规模从2005年1697亿元开始逐年急剧上升，2014年债务总规模已经超过一万亿元大关，达10918亿元，年均债务复合增长率达到20.5%；而同期公立医院的总收入年均收入复合增长率却只有16%。并且，同时期公立医院的资产负债率也从2005年27.12%上升到2014年的40.80%。

与负债形成鲜明对比的是，新一轮医改以来，各级政府医疗卫生投入不断增加，2009到2014年财政医疗卫生累计支出达4万亿元，其中中央财政支出累计1.2万亿元。同期，全国卫生总费用翻了一番。

深化医改的同时，清理医院拖欠货款问题已经成为当务之急！而设备耗材款又占据其中的大部分，也无疑成为重中之重！最终治理结果如何，也让我们更多的医械行业从业者一起来监督！