药明康德/报道
近日,总部位于美国加州圣地亚哥的AnaptysBio公司公布了一项正在进行的2a期临床试验的积极中期结果,这项试验评估了在研新药ANB020在增加患者对花生耐受方面的效果和安全性。结果显示,在接受单次剂量的ANB020后,有46%的患者对花生的耐受性增加,接受安慰剂的则没有增加。并且,在接受过敏原食物刺激后,有80%接受安慰剂的患者出现过敏反应,而在接受ANB020的患者中发生过敏反应的只有7%。鉴于试验的优异结果,AnaptysBio计划在今年开展一项多剂量的2b期试验,继续开发ANB020,用于中度至重度花生过敏成人患者。
据估计,美国有0.6%的人对花生过敏。过敏反应的症状可能包括瘙痒、荨麻疹、肌体肿胀、湿疹、打喷嚏、哮喘、腹痛、血压下降、腹泻和心脏骤停等等。花生过敏是与食物有关的致命以及危及生命的过敏反应的常见原因,通常是因为过敏性休克。因此,增加过敏人口对花生的耐受性是实际存在的医疗需求。
AnaptysBio公司的ANB020是一种抗体,可强效结合并抑制白细胞介素-33(IL-33)的活性。IL-33是一种促炎症反应的细胞因子,有多项研究表明它是特应性疾病的中心调控物,调节的疾病包括特应性皮炎、食物过敏和哮喘等。
这项概念验证性2a期临床试验招募了20名具有花生过敏反应临床病史的成人患者。每名患者的基线花生耐受性是在入选时根据PRACTALL指南,采用有安慰剂对照的口服食物挑战(OFC)盲测确定,让患者接受最多不超过500mg剂量的花生蛋白,确定每名患者的剂量限制症状。随后以3:1的比例对患者进行随机分组,在基线OFC后14天,这些患者分别接受单次静脉内300mg的ANB020或安慰剂,然后在给药后14天进行第二次OFC。每个OFC限制为最多500mg累积花生剂量。患者症状的严重程度由独立且不知情的评估员进行裁决,这些评估员未参与执行基线或第14天的OFC试验。
这次发布的中期结果分析侧重于中度至重度基线症状的患者,他们是AnaptysBio公司计划针对的主要成人目标。分析中包括13名用ANB020和3名用安慰剂的患者,他们都在基线OFC期间表现出中度至重度症状。有4名轻度基线症状的患者(2名用ANB020和2名用安慰剂)未包括在此次结果中。中度至重度基线症状患者的平均年龄为31岁,其平均基线花生耐受性为239mg。
在这些中度至重度基线症状患者中,接受单剂量ANB020的13名患者中有6名(46%)在第二次OFC时展示出对花生的耐受性改善,最高剂量达500mg,而接受安慰剂的患者中没有人出现改善。并且接受安慰剂的5名患者中有4名(80%)在第二次OFC时发生过敏症状,但接受ANB020的15名患者中只有1名(7%)出现过敏症状。
在试验期间,ANB020通常耐受良好,未见报告严重不良事件。用ANB020的患者中最常见的治疗紧急不良事件是头痛(15名患者中有4名,其中3名为轻度严重患者,1名为中等严重),而安慰剂组最常见的不良事件是轻度到中度的过敏相关事件。

▲AnaptysBio公司总裁兼首席执行官Hamza Suria先生(图片来源:AnaptysBio官方网站)
“在本次研究中观察到的单次剂量ANB020带来的花生耐受性以及药物安全性都令我们感到鼓舞,”AnaptysBio公司总裁兼首席执行官Hamza Suria先生表示:“我们相信ANB020有潜力对中度至重度花生过敏的成人患者进行预防性保护,让其免受过敏反应。另外,我们相信ANB020有望解决多种伴随过敏症状,而不管导致症状的特定过敏原是什么。”
我们祝贺AnaptysBio获得的优异结果,并希望他们能早日给花生过敏患者带来改善生活的药物。
参考资料:
[1] AnaptysBio’s Mid-Stage Peanut Allergy Data Indicates Positive Results
[2] Anaptysbio Announces Positive Top-Line Proof-Of-Concept Data For Anb020 In Moderate-To-Severe Baseline Adult Peanut Allergy Patients